6年前的今天

我國出現(xiàn)了

首位獲諾貝爾科學(xué)獎的本土科學(xué)家

她就是屠呦呦

屠呦呦曾最早分離出

青蒿有效抗瘧成分青蒿素

她在承擔抗瘧藥物研究項目時

為了盡快進入臨床驗證

還曾以身試藥

……

今天對于大多數(shù)中國人而言

瘧疾已經(jīng)很少被提及

但在新中國成立初期

中國人民飽受瘧疾的侵害

全國每年瘧疾發(fā)病人數(shù)曾高達3000萬

居各種傳染病之首

為挽救生命

屠呦呦付出了怎樣的心血與努力？

今天，《國家記憶》帶您回顧

秘密科研項目代號“523”

20世紀60年代，戰(zhàn)火焦灼的越南戰(zhàn)場，美越雙方的士兵在交火的同時，還在面對著肆虐的瘧疾，因瘧疾造成的減員甚至超過戰(zhàn)爭的減員。美國為了解決這一難題，專門成立瘧疾委員會，篩選了21.4萬種化合物，但都沒找到理想的抗瘧藥。

越共總書記胡志明親自來中國，向毛澤東主席發(fā)出了援助申請，希望中國施以援手找到對付抗藥性瘧疾的方法。毛澤東對越南領(lǐng)導(dǎo)人胡志明說：“解決你們的問題，也是解決我們的問題”，當時瘧疾疫情的暴發(fā)已經(jīng)是內(nèi)憂外患，到了非解決不可的地步。

毛澤東主席當即決定，興舉國之力研制抗瘧新藥援助越南，一個代號“523”的秘密科研項目悄然展開。

瘧疾，是一種古老的傳染病，是由瘧原蟲引起的急性寄生蟲感染。人患瘧疾后會出現(xiàn)急劇高燒全身出汗，時冷時熱，惡性瘧更是容易致人死亡。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，每年有上百萬人死于蚊蟲叮咬，其中大部分是由于感染瘧疾所致，因此瘧疾也被認為是全世界最嚴重的傳染疾病之一。

“523”項目組織了全國醫(yī)藥科技力量，在分工協(xié)作、組織協(xié)調(diào)的模式下，先后有60多家科研機構(gòu)，數(shù)百名科研人員組成了一支抗瘧新藥的研究大軍。

反復(fù)試驗克服重重難關(guān)

當時的中國，無論科研水平和醫(yī)療水平，都是無法與西方國家相匹敵的。“523”項目組決定運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手段，在廣泛篩選可用的化學(xué)物質(zhì)的同時另辟蹊徑，在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中尋找新突破，以中國深厚的中醫(yī)藥文化為基礎(chǔ)，來彌補與西方國家在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面的科研實力的差距。

1969年1月，屠呦呦以北京中藥研究所中年科研工作者的身份，承擔了“523”項目的課題任務(wù)。

她利用早期的艱難攻關(guān)從本草研究入手，開始廣泛收集整理歷代醫(yī)籍，查閱地方獻方，僅用了三個月的時間，就收集了包括內(nèi)服外用藥在內(nèi)的2000多個方藥。

在實驗篩選了上百種中藥提取物后，屠呦呦最終將目光鎖定在了青蒿上，早期實驗中，青蒿提取物對瘧原蟲的殺滅率達到了68%。

然而，正當人們對青蒿提取物的抗瘧效果充滿期待的時候，接下來的動物試驗中，不僅出現(xiàn)了瘧疾原蟲殺滅不穩(wěn)定的現(xiàn)象，還出現(xiàn)了明顯的毒副作用反應(yīng)。

瘧疾的發(fā)病集中在夏、秋季節(jié)，此時已經(jīng)錯過當年臨床觀察的最佳時間，為了加快抗瘧藥物的研究進程，屠呦呦做出了一個大膽的決定。

1972年初，屠呦呦等三名科研人員申請成為了青蒿乙醚中性提取物首批人體試驗小白鼠，住進了北京東直門中醫(yī)院，在醫(yī)院一周的服藥觀察后，并未發(fā)現(xiàn)藥物對人體有毒副作用。緊接著，又調(diào)整藥物劑量試藥后，證明藥物是安全的。

1972年底，經(jīng)過了一次次的反復(fù)試驗，北京中藥研究所再次報告了令人振奮的結(jié)果。屠呦呦和她的團隊從青蒿提取物中成功分離出三種結(jié)晶成分，并找到了一個對鼠瘧抑制率高達100%的有效單體，定名青蒿Ⅱ號結(jié)晶。

一個個令人振奮的實驗結(jié)果，引起了“523“項目辦公室的高度重視，在第一時間就安排送青蒿素到海南進行臨床試驗。就在所有人都滿懷期待的時候，1973年海南的第一次青蒿素片劑臨床觀察中，卻再次出現(xiàn)了波折。

青蒿素的臨床試驗效果非常不理想，這讓屠呦呦再次陷入了迷茫，她反復(fù)思考問題究竟出在哪里。

制成片劑的青蒿素，由于制作環(huán)節(jié)的問題，影響了藥物吸收。于是，大家當即決定將青蒿素藥物原粉直接裝入膠囊，再一次進行臨床試驗。

一切就緒后，接下來就需要大量制備青蒿素來用于臨床實驗。

要制備大量的青蒿素用于臨床試驗，就需要準備大量的青蒿來進行提取，此時已經(jīng)進入秋季的北方，一時間很難找到大量青蒿原料。就在北京中藥研究所面對困境的時候，523項目遍布全國的大協(xié)作方式，發(fā)揮了重要的作用。

當云南所傾全所之力從昆明大批量采回青蒿后，卻發(fā)現(xiàn)采回的青蒿幾乎不能使用。由于已過了花期，大量青蒿的葉子已經(jīng)枯萎。一籌莫展的時候，云南藥物所的研究人員決定去花期比云南晚的鄰省四川碰碰運氣。

最終，523項目組的科研人員，從采購回來的幾百公斤青蒿中，提煉出了1.5公斤的青蒿素。那么，這次青蒿素在臨床治療瘧疾病人中的表現(xiàn)又是否會成功呢？

此時已是1974年的11月份，在位于云南的耿馬，暴發(fā)了惡性瘧疾，而這種惡性瘧疾也是瘧疾中死亡率最高的。僅有20戶人家的村子，半個月就因瘧疾死亡了8人。

此時身處疫區(qū)的李國橋醫(yī)生，接到了青蒿素臨床試驗的緊急任務(wù)。第一位服用青蒿素治療的是一個13歲的小男孩，高燒、嘔吐病情已經(jīng)非常嚴重。這位患者在服用青蒿素后，血液中的瘧原蟲快速消失。

經(jīng)過18例的臨床觀察，參與臨床研究的李國橋醫(yī)生認定，青蒿素是有效抗瘧的特效藥，完全能夠治愈惡性瘧疾，并且其安全無毒、治療瘧疾的速度都是氯喹等傳統(tǒng)抗瘧藥難以企及的。

青蒿素正式踏入世界舞臺

1981年10月6日，由聯(lián)合國計劃開發(fā)署、世界衛(wèi)生組織瘧疾化療科學(xué)組主持的，青蒿素及其衍生物學(xué)術(shù)討論會在北京召開，全世界從事瘧疾研究的頂尖專家悉數(shù)到場。

十年磨一劍，最終，在全國幾十家科研機構(gòu)，數(shù)百名科研人員齊心協(xié)力攻關(guān)下，中國出色地完成了“523”項目，研制出了抗瘧新藥—青蒿素。

2015年憑借對人類健康的突出貢獻，最早分離出青蒿有效抗瘧成分青蒿素的屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。中國的瘧疾防控專家不僅為自己的國家交上了完美的成績單，也在與世界其他正在和瘧疾抗爭的國家分享著成功經(jīng)驗。

屠呦呦是默默無聞的醫(yī)藥科技工作者

更是為全人類健康服務(wù)的偉大科學(xué)家

“總結(jié)這40年工作

我覺得科學(xué)要實事求是

不是為了爭名爭利”

她曾這樣說道

致敬！

監(jiān)制：吳晟煒

編審：趙 斌

主編：陳 曦 崔 明

編輯：王亭雅