如果說(shuō)癌癥是眾病之王，那么胰腺癌就是眾癌之王。在癌度接觸的病友中，對(duì)于胰腺癌是真的一點(diǎn)好的建議都沒(méi)有，甚至癌度的稿件都很少報(bào)道這種惡性腫瘤的治療進(jìn)展。大多數(shù)的胰腺癌患者確診時(shí)都已經(jīng)很晚了，沒(méi)有了根治性治療的機(jī)會(huì)。只有25%的人能存活一年，12%的胰腺癌患者能活過(guò)5年。

今天我們給大家報(bào)道的是一個(gè)新科技，通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)和激光來(lái)實(shí)現(xiàn)胰腺癌的治療，這個(gè)是歐盟資助的項(xiàng)目，旨在通過(guò)人工智能（AI）來(lái)改善胰腺癌患者的前景。

圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)

一、胰腺癌的診斷和治療現(xiàn)狀

胰腺是一個(gè)梨形的腺體，長(zhǎng)約12厘米到15厘米，它靠近胃和肝臟，胰腺的主要功能是幫助消化和調(diào)節(jié)血糖水平。發(fā)生在胰腺的癌癥就是胰腺癌，2020年歐洲有13.2萬(wàn)人因?yàn)橐认侔┒ナ?，?0萬(wàn)歐洲人就有2.31人患胰腺癌。目前對(duì)于胰腺癌的原因知之甚少，可能包括遺傳、吸煙、肥胖和年齡。

由于80%的胰腺癌確診的時(shí)候已經(jīng)擴(kuò)散，沒(méi)有了根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。晚期胰腺癌患者需要進(jìn)行化療，這讓患者苦不堪言，但即便是進(jìn)行化療，患者的治療應(yīng)答率也很低，只能減緩疾病的進(jìn)展，根本談不上治愈。那么如何治愈呢？那就是早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)胰腺癌并進(jìn)行手術(shù)，這就是所謂的PANCAIM計(jì)劃。

二、PANCAIM計(jì)劃治療胰腺癌

這個(gè)名為PANCAIM的項(xiàng)目依靠機(jī)器學(xué)習(xí)來(lái)檢查患者的腫瘤組織樣本，檢測(cè)里面的基因突變信息，結(jié)合CT影像學(xué)檢查來(lái)找對(duì)應(yīng)關(guān)系。并訓(xùn)練人工智能來(lái)識(shí)別胰腺癌的早期跡象。他們報(bào)道在自動(dòng)檢查CT結(jié)果的人工智能程序方面取得了進(jìn)展。這似乎能夠幫助更早地發(fā)現(xiàn)胰腺癌。

一個(gè)常識(shí)是胰腺癌患者通常是沒(méi)有任何癥狀，即便是出現(xiàn)了癥狀也可能像是疲勞或消化不良一樣微妙。即便是去醫(yī)院掃描，癌癥也很容易被忽視。研究者Hermans介紹：“早期的CT掃描可以看到腫瘤，但是大約40%的病例會(huì)被遺漏?！?/span>

在數(shù)百萬(wàn)個(gè)細(xì)胞里檢查是否有癌變的早期跡象，這是人工所干不了的事情。但是人工智能可以做到人類做不了的事情。AI可以在十億個(gè)細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)幾個(gè)細(xì)胞，想想就感覺(jué)很給力。PANCAIM項(xiàng)目將患者的腫瘤組織切片轉(zhuǎn)為圖像，然后搜索以讓人工智能更早發(fā)現(xiàn)癌癥線索。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤，則是通過(guò)激光和不是手術(shù)治療，這樣將腫瘤根治性治愈的機(jī)會(huì)就大多了。

依靠激光切除腫瘤的策略

如上面的圖示，通過(guò)將一根細(xì)光纖電纜引導(dǎo)到患者胰腺中的腫瘤，用微小的激光來(lái)摧毀它們，這也算是開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。這個(gè)治療的思路是將微小的金屬棒插入癌癥組織中，當(dāng)受到激光照射時(shí)金屬棒就會(huì)升溫并殺死靠近它們的腫瘤細(xì)胞。

當(dāng)然這個(gè)過(guò)程是需要進(jìn)行動(dòng)物學(xué)試驗(yàn)來(lái)計(jì)算和衡量，給什么位置的腫瘤發(fā)射多少能量。而且還需要跟蹤腫瘤的溫度，以達(dá)到最佳破壞癌細(xì)胞的最佳溫度。這樣也可以避免殺死健康組織。比如確保激光不會(huì)損傷血管并導(dǎo)致出血。

（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）

激光治療胰腺癌的整體名稱叫做“LASER OPTIMAL”，將于2024年4月結(jié)束。具體什么時(shí)候會(huì)應(yīng)用到臨床我們癌度也不知道，但是我們應(yīng)該感慨老外的治療思路，那就是：“通過(guò)人工智能更早地發(fā)現(xiàn)胰腺癌，并通過(guò)激光治療這類疾病成為可能性?！边@將會(huì)挽救很多生命。

更多的治療進(jìn)展，癌度也會(huì)第一時(shí)間為大家報(bào)道，比如什么時(shí)候可以在中國(guó)有類似項(xiàng)目，可以參加臨床試驗(yàn)等等，歡迎大家關(guān)注癌度了解這個(gè)方面進(jìn)展。

參考文獻(xiàn)：

1、http://www.laseroptimal.polimi.it/

2、https://pancaim.eu/